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牙科教育蓬勃發展的原因
近期實在太多受邀演講了，搞到自己身體不堪負荷，發出警訊。明年度開始要適量、適度答應這些邀約了(大部分應該會推辭)，還給自己一點悠閒的生活步調。會有如此多的受邀演講，是因為目前整個牙醫界處於一個非常不安定的狀態，怎麼說呢？因為整個數位化浪潮與AI科技的席捲，讓牙醫界中所有還想更上一層樓的人，都不停地在檢視自己的知識、技能、裝備與成果，對於更新的東西抱持好奇、審慎又有點懷疑的態度，對於已經擁有的知識與技能，又覺得隨時都可能被新科技取代。就是這種心態的矛盾與想往前的動力，讓這幾年牙科的繼續教育非常蓬勃發展，尤其與數位化或AI相關的議題。
我是如何開啟動態導航手術之路
大部分我所演講的內容，都是跟動態導航手術有關。為什麼我會一頭栽進這個領域，其實是因為我認為，若以患者為出發點來想「手術」這件事情，除了「恐懼」以外，能祈求的就是盡量無傷口、不疼痛與不影響日常生活。綜觀整個牙醫界，真正尋求微創無痛的手術方法甚少，甚至能夠真正實現數位化及AI輔助的手術方法幾乎沒有。現在許多很熱門的手術方式，我都認為是給患者帶來極度的不適與不便。幾年前我發現動態導航，很貼近於我想給予患者的治療，因此這幾年我一直朝向這個領域發展。
大家也許會很好奇，那為什麼不全台灣每一個牙科診所都發展導航手術就好了，這不是對患者很好嗎？首先，我必須說，用導航去做手術，不見得會讓診所或是醫師個人獲利增加，相對的，反而會增加成本(機器本身跟耗材都不便宜)。所以第一點就讓許多診所敬謝不敏了。
導航手術的各種眉眉角角
再者，導航手術是有學習曲線的，醫師本人與手術助手都會有一陣子的陣痛期。醫師本身除了對於傳統手術要夠熟練外，對於解剖構造還有手術中發生的突發狀況都要有即時處理的能力，否則用了一個新機器，很可能反而毀滅一台手術。另外手術助手也要學習新的知識與操作技術，這並不是很簡單的事情。所以一開始，我常常手術做到很煩悶也很生氣，因為對整套系統不夠熟練，無法讓手術進行的速度如我想像的快。想當然爾，手術助手常常被我罵慘了，所以她們也是每天競競業業地想要跟上我的腳步，辛苦了。當年一開始的前幾個導航手術，也是有做到一半真的做不下去，改用傳統手術方法完成的。經由一次又一次的學習與摸索，逐漸找到方法，這就是需要毅力去執行的學習曲線。
最後，醫師必須大幅度改變自己的看診習慣，這應該也是最多醫師們不願意面對的沉痾。傳統上我們眼睛看著患者的口腔狀況，手拿器械做手術，是再自然不過的動作。但是到了導航系統上，醫師是緊盯著電腦螢幕做手術。所有精確度、角度、深度等數值，都是在螢幕上呈現。等於眼睛跟手是瞄準不一樣的地方，這需要絕佳的手眼協調性，非常考驗每一個牙醫師的操作基本功力。
團隊合作精熟運用導航共創患者福音
我曾經看過很多診所，買了整套導航的設備，卻鮮少使用。我私下問他們助理說：怎麼不拿出來用？助理會說「醫師用不習慣」、「用導航要加價所以病人不要」、「醫師覺得不需要」，這大概是我常聽的三個理由，真的太可惜了。這幾年我都強迫自己，手術就是100%導航下進行，可以不跟患者額外收費，我也要把這個好的設備與技術發揮到淋漓盡致。幾年下來，果然慢慢收到效果，以前我只敢跟患者說微創(會有一點傷口)，現在我常常跟患者說手術是無創(你找不到傷口)，這就是一個令人興奮的進步。
今年五月我到美國華盛頓觀摩X-guide發明者之一Dr. Emery進行導航手術，他把這個機器玩得熟透讓我驚豔，但更令我感到佩服的是他診所內的所有助理，都以可以在導航手術中成為不可或缺的一份子為榮。回台灣後，我也把這樣的概念帶回立威，告訴助理們，當你可以成為整個導航手術中不可或缺的一份子，你就贏過了大部分同樣工作性質的人。所以目前在導航手術中的前置作業(資訊收集、彙整、導入、初步設計)，立威的助理們都可以完全勝任，手術前的儀器校正，手術中的電腦操作也都非常熟練。這無疑是讓醫師吃下了一個定心丸，因為這是一個team work，而不是孤軍奮戰。
我不是只把自己變成一位會用導航的手術醫師，而是把立威變成了一個用導航進行手術且有榮譽感的醫療團隊。我們就是這麼與眾不同！！！
