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很多需要從事植牙治療的患者可能都聽過補骨粉這件事情，今天我就要來打破補骨粉這個隱藏許多祕密的治療。
為什麼需要補骨粉
首先，為什麼需要補骨粉呢？由於牙齒被拔掉之後，人體的生理就是一個「用進廢退」的理論，所以一旦失去牙齒以後，周遭的牙床(牙齒的地基)就會開始萎縮崩壞。這會造成日後要植牙的時候，沒有良好的基礎。因此當缺牙過久的時間以後才想要植牙，就要先面對「補骨粉」這件事情，等於先把失去的地基找回來後，才能夠植牙。
後來隨著越來越多的研究發現，假如能夠在拔牙的當下就立即補骨粉，其實就可以減少周遭的牙床(牙齒的地基)萎縮崩壞，可以為將來的植牙地基「預做準備」，讓整個療程順利而且微創。這也是目前我們比較鼓勵與建議的方式。所以其實補骨粉不見得是植牙前或是與植牙合併進行，其實拔牙的當下就一起補骨粉，某些情況之下是更好的做法。
補骨粉的各種情境簡析
理論基礎解釋完了，我們來看點實際的問題。「醫師說我要補骨粉，所以植牙費用外還要加XX元」、「醫師說我要補骨粉，但是跟植牙一起做可以算我免費，只收植牙的費用」，以上是我常常聽到患者的兩種說法(因為我常常是患者的第二意見尋求者，所以可以聽到患者對於前一位醫師的敘述)。患者常常被需不需要補骨粉、以及補骨粉需不需要收費搞得非常疑惑，在這裡我就做個清楚的分析。首先我們先不論患者的敘述好了，我把情況分成以下幾種：
- 其實患者條件不需要補骨粉，醫師說要補骨粉，但是不用收費，其實只是一種話術，讓患者有「貪小便宜」、「賺到」的感覺。
- 其實患者條件不需要補骨粉，醫師說要補骨粉，而且要收費，其實只是要墊高植牙的終端售價。
- 其實患者條件需要補骨粉，醫師說要補骨粉，但是不用收費，可能是真的佛心、對治療沒有信心(把患者當練習白老鼠)或是有較便宜的材料做取代
- 其實患者條件需要補骨粉，醫師說要補骨粉，會有額外收費。
其實第4點這個是最合理的狀況，因為不是每個案例都需要補骨粉。如果該補就要補，除了應該收費，更應該補好補滿。不需要補骨粉的案例，就明白告知患者不需要，也不需要在話術上動手腳，去迎合貪小便宜的意象，以上做法我個人不屑如此。
補骨粉如何診斷及佐證
所以癥結點來了，患者一定要搞清楚「我到底需不需要補骨粉」? 補骨粉的依據其實都有科學佐證，藉由一張清晰的斷層掃描影像，就可以要求醫師說明哪個地方有骨頭缺損，是否需要補骨粉。另外，我自己在做手術的時候，有使用任何「自費材料」一定都會在手術當中拍照佐證，除了當作我做手術的紀錄以外(否則這麼多病患，過好幾個月之後，怎麼回溯手術狀況？)，更是要讓患者清楚了解自己身上放了甚麼材料，做了甚麼治療。如果以上這幾點，您的醫師都沒有做到，也沒有主動紀錄，沒有術後解釋及呈現，您確定您不會碰到上述第1點至第3點的情況嗎？您確定醫師真的有為您補骨嗎？
植牙不便宜，骨粉更是一種高價的進口醫材。在此情形之下，您是否應該要多聽、多看、多問，尋求一個真正專業誠信的醫療院所，而不是聽信廣告、話術或是被折扣優惠所蒙騙。最可悲的永遠是被騙了還覺得自己賺到，更何況受害的永遠是自己的身體啊！！！不可不慎！！！
